Онкологический портал Украины

Гость
Зарегистрироваться | Забыли пароль?
Имя Пароль
Просмотр темы
Онкологический портал Украины | Консультации Врачей | Консультации Онколога
Ссылка на пост № 1 Тема: Рак шейки матки
likannshow
Member

Avatar пользователя

Посетитель



Сообщений: 3
Страна: Ukraine
Город: киев
Пол: Мужской
Статус: offline
Благодарностей: 0
Уровень предупреждений:
Опубликовано 07 Января 2021, 14:59:06
Здравствуйте! помогите советом
Женщина 56 лет,обратилась к Гинекологу с проблемой ,крововыделение после полового контакта
Врачи районной поликлиника начали бить тревогу по причине того,что у человека откроется кровотечение,вызвали скорую
Женщину увезли в Роддом на осмотр ,была произведена чистка шейки матки и взят анализ ткани на гистологию
Пациентку отпустили домой ждать результатов
По истечению нескольких недель,её вызвали в Роддом для вручения результатов,при встрече было обьявлено,что обнаружен плоскоклеточный инвазивный рак
Поручением главврача,мы были отправлены на подтверждение диагноза
в Лаборатории,которая находится на улице Верховинна 69 ,нам подтвердили Плоскоклеточная незроговелая карцинома шейки матки G-2
Было притяно решение обратится на консультацию к Гинекологу-онкологу по тому же адресу
Первый осмотр показал,что рак присутствует и скорее всего вышел за пределы матки (стадия 1-2)
Врачом было предписано пройти узи и сделать кт ОГК,ОМТ.ОБП
по результатам КТ(во вложении) к сожалению мне,как обычному человеку непонятно ничего
до следующего визита к онкологу прошу Вас,обьясните пожалуйста чего ждать от лечение и по возможность описать как оно будет происходить


Анамнестичні дані: скарги на геморагічні виділення з піхви протягом 2 місяці; на ПГЗ
від 25.12.2020р. – плоскоклітинний незроговілий глибокоінвазивний рак шийки матки із
розпадом.
Клінічна задача: візуалізація патологічних змін, виключення віддаленого
розповсюдження.
На серіях ОГК:
Патологічних змін з боку обох молочних залоз не виявлено.
Патологічних змін з боку щитоподібної залози не виявлено.
Паренхіма легень без інфільтративних чи вогнищевих змін за виключенням
дрібних неспецифічних вузликів діаметром 2-3 мм. В базальних відділах сегментів S5,
S8, S9, S10 обох легень пневмофіброзні зміни у вигляді дрібних лінійних тяжів.
Трахея та головні бронхи прохідні. Стінки сегментарних та субсегментарних
бронхів без змін, прохідність не порушена.
У плевральних порожнинах обох гемітораксів скупчень вільної рідини не
виявлено.
КТ-чутливих патологічних змін з боку серця не виявлено.
У середостінні додаткових об’ємних утворень не виявлено. Магістральні судини
аорти без аномалій; магістральні легеневі артерії та їх гілки без видимих дефектів
контрастування, аномалій та тромбоутворення. Стравохід без видимих змін.
Лімфовузли аксилярних, над-/підключичних груп, середостіння та коренів легень
не збільшені, мають типову форму та структуру.
На сканах ОЧП та МТ
Печінка не збільшена, ККР = 11,6 см, змін з боку паренхіми печінки не виявлено,
нативна щільність +60 HU. Внутрішньопечінкові судини та жовчні протоки не
розширені; ворітна вена діаметром до 1,3 см; селезінкова вена 0,9 см.
Жовчний міхур типової форми, вміст однорідний, без рентген-контрастних
конкрементів, стінки не потовщені. Загальна жовчна протока не розширена, без
рентген-контрастних конкрементів.
Селезінка не збільшена, однорідна за структурою, характерно контрастується;
додаткових утворень не містить.
Підшлункова залоза не збільшена, з чіткими зовнішніми контурами; структура
дольчата, типово контрастується; Вірсунгова протока не розширена; парапанкреатична
клітковина не змінена.
VERTE!!!
Наднирники без об’ємних змін; правий має рівномірно потовщену структуру до
1,8 см.
Нирки типового розташування та розмірів, паренхіма без вогнищевих змін,
візуалізуються прості кісти синусів обох нирок, діаметром до 0,5 см. ЧМС нирок не
розширена, рентген-контрастні конкременти не візуалізовані; видільна функція обох
нирок збережена, симетрична. Паранефральна клітковина та листки паранефральної
фасції обох нирок без змін. З боку ниркових судин аномалій не виявлено.
Сечоводи не розширені, контрастуються без дефектів, рентген-контрастних
конкрементів не виявлено. Сечовий міхур задовільно наповнений, стінки контрастуються
без змін, порожнина без об’ємних утворень.
Матка в anteflexio, міометрій шийки нерівномірно потовщений та має нерівноімрну
перфузію; цервікальний канал зяє (діаметр до 0,75 см).
Яєчники типової структури, без об’ємних змін.
Шлунок виповнений незначним рідинним вмістом, повністю не розправлений;
складки мають чітку диференціацію шарів, не згладжені, видимих об’ємних та
інфільтративних змін; ознак стенозу не виявлено; перігастральні л/вузли не збільшені.
ДПК, інші відділи петель тонкої та товстої кишок без видимих об’ємних утворень.
Апендикс візуалізований чітко, має клубове розташування, без ознак запалення.
Вільного рідинного вмісту між петлями кишківника, у западинах черевної та
тазової порожнинах не виявлено. Мезоректальна фасція та клітковина не змінені.
Виявлено збільшення затульних л/вузлів з обох боків, розмірами до 2,0х3,0 см,
структура неоднорідна, із ознаками некрозу.
Лімфатичні вузли черевної, тазової порожнин та заочеревинного простору не
збільшені, мають типову структуру та форму.
Незначно виражені дегенеративно-дистрофічні зміни грудного та
попереково-крижового відділу хребта, без ознак літично/склеротичного вогнищевого
ураження.

Висновок: КТ-картина може відповідати неопластичному процесу шийки матки із
вираженою тазовою лімфаденопатією. Достовірних КТ-даних на користь віддаленого
розповсюдження не отримано.
Зміни з боку лівого наднирника можуть відповідати його гіперплазії, проте
вимагають клініко-лабораторного співставлення, динамічного контролю або ПЕТ/КТ на
предмет виключення вторинного ураження.
Постзапальні пневмофіброзні зміни легень, парапельвікальні кісти обох нирок.
Рекомендовано: клініко-томографічне співставлення, консультація куруючого
лікаря.
 
^наверх^
Перейти в форум:
Голосование
Статистика

  Статистика форума
Гостей: 9
На форуме тем: 910
На форуме сообщений: 5453
На сайте нет зарегистрированных пользователей

Зарегистрировано пользователей: 5597
  Сегодняшние именинники
 
Поздравляем, lechregOnco-Gomelruslan1111Sendzik22sergejj@Tania_kozhinavbhjckfdfWertWhistrexfileszmirprodregzubokreg
53642903 уникальных посетителей

Copyright © medicalline.info 2008 - 2021 Сергей Троицкий

При использовании материалов портала, гиперссылка в виде "Онкологический портал Украины" обязательна!